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      深入了解血細胞分析儀(血常規)

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      深入了解血細胞分析儀(血常規)

      發布日期:2023-05-05 作者: 點擊:

      一、什么是血細胞分析儀?

      血細胞分析儀又叫血液細胞分析儀、血球儀、血球計數儀等,是醫院臨床檢驗應用非常廣泛的儀器之一, 通過電阻法對血液中的白細胞,紅細胞,血小板進行分類,其同時可以得到血紅蛋白濃度,紅細胞壓積等與血液有關的數據。

      二、.血細胞分析儀可以檢測哪些項目?

      血常規檢測的意義在于發現許多全身性疾病的早期跡象,診斷是否貧血,是否有血液性的疾病,反映骨髓的造血功能等,檢測血常規的儀器是血細胞分析儀,因此在檢驗醫學中,血細胞分析儀擔任了非常重要的檢測角色,那么血細胞分析儀有哪些檢測項目呢?

      白細胞計數(WBC)

      外周血白細胞起源于骨髓的造血干細胞,白細胞包括粒細胞、淋巴細胞和單核細胞三大類,其中粒細胞又分為中性分葉核粒細胞、中性桿狀核粒細胞、嗜酸性粒細胞和嗜堿性粒細胞。白細胞計數是測定血液中各種白細胞的總數。

      參考值

      成人:(4~10)×109/L。

      兒童:(5~12)×109/L。

      新生兒:(15~20)×109/L。

      1.白細胞增多

      (1)生理性 主要見于月經前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運動、興奮激動、飲酒、餐后等,新生兒和嬰兒高于成人。

      (2)病理性主要見于各種細菌感染、嚴重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機磷農藥、催眠藥等化學藥物的急性中毒,應用某些升白細胞的化學藥物也會促使白細胞增高。

      2.白細胞減少

      (1)疾病主要見于流行性感冒、再生障礙性貧血、白血病等。

      (2)用藥應用磺胺藥、解熱鎮痛藥、部分抗生素、抗甲狀腺制劑、抗腫瘤藥等。

      (3)特殊感染 如革蘭陰性菌感染(傷寒、副傷寒)、結核分枝桿菌感染、病毒感染(風疹、肝炎)、寄生蟲感染(瘧疾)等。

      (4)其他放射線、化學品(苯及其衍生物)等的影響。

      影響白細胞計數的因素較多,必要時應結合白細胞分類計數和白細胞形態等指標綜合判斷。

      【中性粒細胞】

      1.中性粒細胞增多

      (1)急性感染或化膿性感染 包括局部感染(膿腫、癤腫、扁桃體炎、闌尾炎、中耳炎等);全身感染(肺炎、丹毒、敗血癥、猩紅熱、白喉、急性風濕熱)。輕度感染白細胞和中性粒細胞百分率可增多;中度感染計數可>10.0×109/L;重度感染計數可>20.0 ×109/L,并伴明顯的核左移。

      (2)中毒 尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒、代謂扣陛酸中毒、早期汞中毒、鉛中毒,或催眠藥、有機磷中毒。

      (3)出血和其他疾病急性出血、急性溶血、手術后、惡性腫瘤、粒細胞白血病、嚴重組織損傷、心肌梗死和血管栓塞等。

      (4)生理性參見“白細胞增多”。

      2.中性粒細胞減少

      (1)疾病傷寒、副傷寒、瘧疾、布氏桿菌病、某些病毒感染(如乙肝、麻疹、流感)、血液病、過敏性休克、再生障礙性貧血、高度惡病質、粒細胞減少癥或缺乏癥、脾功能亢進、自身免疫性疾病等。

      (2)中毒損傷重金屬或有機物中毒、放射線損傷等。

      (3)用藥 抗腫瘤藥、苯二氮革類鎮靜藥、磺酰脲類胰島素促泌劑、抗癲癇藥、抗真菌藥、抗病毒藥、抗精神病藥、部分非甾體抗炎藥等。

      【淋巴細胞】

      1.淋巴細胞增多

      (1)傳染病百日咳、傳染性單核細胞增多癥、傳染性淋巴細胞增多癥、結核病、水痘、麻疹、風疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎、結核及其他傳染病的恢復期等。

      (2)血液病 急、慢性淋巴細胞白血病、白血病性淋巴肉瘤等,可引起淋巴細胞計數絕對性增多;再生障礙性貧血、粒細胞缺乏癥也可引起淋巴細胞百分率相對性增多。此外,也可見于腎移植術后發生排斥反應期。

      2.淋巴細胞減少

      傳染病的急性期、放射病、細胞免疫缺陷病、長期應用腎上腺皮質激素后或接觸放射線等。此外,各種原因引起中性粒細胞增多時,淋巴細胞也可相對減少。

      紅細胞計數(RBC)

      紅細胞是血液中數量最多的有形成分,其作為呼吸載體,能在攜帶和釋放氧氣至全身各個組織同時,運輸二氧化碳,協同調節維持酸堿平衡和免疫黏附作用。紅細胞計數是診斷貧血的主要指標之一。

      參考值

      男性:(4.0~5.5)×1012/L。

      女性:(3.5~5.0)×1012/L。

      新生兒:(6.0~7.0)×1012/L。

      1.紅細胞增多

      (1)相對性增多 見于嚴重嘔吐、腹瀉、排尿過多、休克、多汗、大面積燒傷,由于大量失水,血漿量減少,血液濃縮,使血液中的各種成分濃度相應增多,僅為一種暫時的現象。

      (2)絕對性增多 見 于:①生理性增多,如機體缺氧和高原生活、胎兒、新生兒、劇烈運動或體力勞動、骨髓釋放紅細胞速度加快等;②病理代償性和繼發性增多,常繼發于慢性肺心 病、肺氣腫、高山病和腫瘤(腎癌、腎上腺腫瘤)患者;③真性紅細胞增多,為原因不明的慢性骨髓功能亢進,紅細胞計數可達(7.0~12.0)×1012/L。

      2.紅細胞減少

      (1)造血物質缺乏 由營養不良或吸收不良而引起,如慢性胃腸道疾病、酗酒、偏食等,引起鐵、葉酸、維生素等造血物質不足,或蛋白質、銅、維


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      關鍵詞:血流變分析儀,血粘度分析儀,血液分析儀

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